作者：杨超; 卢伟; 马军朋; 杨剑; 蒋富强; 杜鹏...热休克蛋白70导管消融术猪肝胆管
摘要：目的探讨采用不同功率胆管内射频消融时,毗邻消融靶区的胆管组织热休克蛋白（heat shock protein,HSP）70表达的差异及意义。方法 15个新鲜离体猪肝随机分为3组（胆囊及胆总管中上段完整保留）,将收集的人胆汁注入猪肝胆道系统内,然后将射频消融导管经胆总管引入肝门区胆管内。所有猪肝均消融120 s,第1、2、3组分别采用10 W、12 W、14 W功率消融。消融后取距远端消融电极1 cm、2 cm处胆管组织,采用免疫组化S-P法检测15例猪肝共30例胆管组织中HSP70的表达。结果 （1）距远端消融电极1 cm处胆管组织HSP70表达：1级染色4例（26.7%）,2级染色6例（40%）,3级染色5例（33.3%）;距远端消融电极2 cm处胆管组织HSP70表达：1级染色10例（66.7%）,2级染色4例（26.7%）,3级染色1例（6.6%）;（2）消融区毗邻胆管（距远端消融电极1 cm）HSP70表达强度与消融功率呈正相关（r=0.755,P〈0.001）;距远端消融电极1 cm、2 cm处胆管组织HSP70表达强度差异有统计学意义（Z=-2.334,P〈0.05）。结论胆管内射频消融可导致消融区毗邻胆管组织HSP70表达,随着消融功率的增加,毗邻消融区胆管组织内HSP70表达强度亦随之增加;远离消融区域胆管（距离远端消融电极≥2 cm）HSP70表达无明显增多。
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