围手术期化疗与术后化疗两种不同治疗模式对非小细胞肺癌患者的疗效对比研究

作者：宋伟安 王伟 尚立群 刘军强 李军 文锋非小细胞肺癌术后化疗围手术期化疗手术预后

摘要：目的探讨“化疗＋手术＋化疗”模式治疗非小细胞肺癌患者的效果，并与“手术＋化疗”模式进行对比。方法2006年7月—2010年12月，共纳入235例确诊的可手术的非小细胞肺癌患者，其中63例接受“化疗＋手术＋化疗”的治疗模式，为围手术化疗组；另172例接受“手术＋化疗”的治疗模式，为术后化疗组。化疗采用含铂两药方案，设计实施累计4个周期；手术行肿瘤根治性切除及系统性纵隔淋巴结清扫。结果 两组基线特征差异无统计学意义。围手术期化疗组中累计完成3~4个周期化疗的患者比例达到100%，与术后化疗组的971%差异无统计学意义（P〉005）。围手术期化疗组3~4度严重胃肠道及血液不良反应的发生率，与术后化疗组相比明显下降（1905%比3372%，P〈005；1429%比3140%，P〈005）。围手术期化疗组的中位生存期较术后化疗组延长了近7个月（49个月比42个月，P〈0001）；前者的中位无病生存期也较后者显著延长了近12个月（41个月比29个月，P〈0001）。结论围手术期化疗模式在非小细胞肺癌患者中耐受良好，可以显著延长非小细胞肺癌患者的生存时间。

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