作者：周继红; 刘龙; 高妍; 郭秀花准分子激光角膜上皮下磨镶术准分子激光角膜原位磨镶术角膜刀制瓣飞秒激光制瓣高阶像差均方根值
摘要：目的比较3种角膜屈光手术矫正低中度近视术后裸眼视力、及残留屈光度等。方法回顾性研究，非随机临床对照设计。纳入研究的3个组是：准分子激光角膜上皮下磨镶术（LASEK）组，261例（521只眼）；角膜刀制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（MM—LASIK）组，1513例（3024只眼）；及飞秒激光制瓣准分子激光角膜原位磨镶术（FS—LASIK）组，1082例（2164只眼）。比较3个组术后12个月裸眼视力、残留屈光度、3mm高阶像差均方根值（HOARMS3）、5mm高阶像差均方根值（HOARMS5）等。术后裸眼视力、残留屈光度、HOARMS3及HOARMS5的观察采用单因素方差分析（ANOVA）。结果随诊12个月时，术后裸眼视力：MM—LASIK组与LASEK组之间差异无统计学意义（P=0．705），并均优于FS～LASIK组，差异有统计学意义（P=0．00，P=0．00）；术后残留屈光度：3组结果存在差异（F=4．36，P=0．01），MM—LASIK及FS—LASIK组低于LASEK组；HOARMS3由高到低为FS—LASIK组、MM—LASIK组及LASEK组；HOARMS5三组差异无统计学意义。结论三种角膜屈光手术矫正低中度近视均获得良好效果；随诊12个月时，术后残留屈光度较小及HOARMS3低者，利于术后裸眼视力的恢复；术后裸眼视力的恢复LASEK及MM—LASIK组均优于FS—LASIK组；MM—LASIK与FS—LASIK术后残留屈光度较小，LASEK组HOARMS3值最低。
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