SMILE与FS-LASIK治疗低中度近视的偏心情况

作者：余绍林娜; 樊利敏; 刘胜旭; 张波; 王铮飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术准分子激光原位角膜磨镶术中心移位kappa角像差

摘要：目的:比较飞秒激光小切口角膜基质透镜取出术(SMILE)与飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶术(FS-LASIK)的术后偏心量,分析偏心量与术后角膜高阶像差、Kappa角、等效球镜度(SE)、主导眼的相关性。方法:回顾性研究。选取2018年1-10月在广州爱尔眼科医院行SMILE的患者62例(124眼),行FS-LASIK的患者44例(88眼)。在Pentacam术后3个月的切线曲率图(Tangentialcurvature[front])上,用自制的透明同心圆环拟合6mm左右光学区边界,圆心距角膜顶点的距离记为偏心量。应用独立样本t检验、Pearson线性相关分析、卡方检验处理数据。结果:术后3个月SMILE组偏心量为(0.27±0.14)mm,FS-LASIK组为(0.25±0.13)mm,组间差异无统计学意义;FS-LASIK组偏心量与术后彗差有相关性(r=0.288,P=0.009),SMILE组偏心量与术后彗差、球差及FS-LASIK组偏心量与术后球差均无相关性。2组偏心量与Kappa角、SE均无相关性。组内主导眼与非主导眼偏心量差异无统计学意义。结论:SMILE的手动切削中心定位方式与FS-LASIK的自动化切削中心定位方式精确度相仿;偏心量会影响FS-LASIK术后彗差,对SMILE无影响;且2种术式偏心量均不受Kappa角、SE、主导眼的影响。

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