解读视网膜外层及色素上皮层的3D—OCT图像和临床意义

作者：孙心铨 刘晓玲外界膜视细胞的内外节连接带色素上皮眼三维相干光学断层扫描色素上皮脱离

摘要：目的解读三维相干光学断层扫描（3D—OCT）图像上视网膜外界膜（OLM）、视细胞的内外节连接带（IS／OS）和视网膜色素上皮（RPE）层的三条高反射带的组成及其临床意义。方法应用视网膜胚胎学、组织学的知识，结合3个病例的3D—OCT图像特征．解读视网膜外层及RPE层的反射带组构。结果视网膜RPE层内侧极高反射带是由RPE细胞顶端的绒毛突、黑色素颗粒和可能还有闭锁小带，以及嵌入RPE细胞顶端绒毛突中视细胞外节末端的盘膜共同形成；外侧的极高反射带是由RPE基底细胞膜的大量内伸的皱褶和玻璃膜共同形成；而RPE层中间的细窄的较高反射带可能主要是由RPE细胞核组成。结论视网膜的显微结构知识及临床病例的图像研读对认知三维相干光学断层扫描图像的视网膜外层反射带的组成，具有重要的意义。

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