作者：叶昌琪; 张洪斌; 陈羽; 邱其武巩膜轻度黄染全身皮肤粘膜自发性腹膜炎早期肝硬化肺呼吸音食物过敏史传染病史卡泊芬净
摘要：患者,男,65岁。腹胀伴肝功能异常1月余。患者1月前无明显诱因出现腹痛腹胀,尿黄、纳差等不适,当地就诊示肝功能明显异常,腹水显著,转上级医院诊断“药物性肝损害、戊肝、早期肝硬化可能、食管胃底静脉曲张、肝功能不良、腹腔积液、自发性腹膜炎、肺部真菌感染”。保护肝脏(甘草酸镁,还原型谷胱甘肽),抗黄变(前列腺素,琥珀酸腺苷),利尿,抗感染(头孢他啶)抗真菌药(卡泊芬净)和对症治疗,患者腹痛好转,检查肝功能并显着恢复。既往:20年前行腹股沟疝修补术,多年饮酒史,曾服用药酒,含土三七成分,否认肝炎、结核、血吸虫等传染病史,否认外伤及输血史,否认药物及食物过敏史。体检:神志清楚,全身皮肤粘膜及巩膜轻度黄染,无蜘蛛痣、肝掌。双肺呼吸音粗,未及啰音。
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