作者：张志华 廉井财 廖华萍 张士胜晶体人工近视晶体植入眼内手术后并发症
摘要：目的评价3种有晶状体眼IOL植入矫正高度近视的有效性、安全性和稳定性。方法选取2003年12月至2009年12月就诊高度近视患者110例（208只眼），平均年龄31岁，其中59例（113只眼）行房角支撑型IOL植入术，29例（53只眼）行虹膜夹持型IOL植入术，21例（41只眼）行后房型IOL植入术，平均随访时间分别为54个月（3～72个月）、15．7个月（3—24个月）和7．2个月（3—15个月）。定义安全性指数为术后平均BSCVA与术前平均BSCVA的比值，定义有效性指数为术后平均UCVA与术前平均BSCVA的比值。对手术前后角膜内皮细胞计数比较采用配对t检验。结果术后3个月和1年时有效性指数均大于1。只有植入房角支撑型IOL的患者随访至术后5年，有效性指数下降为0．85，但仍有16％的患眼裸眼视力≥1．0，85％的患眼1〉0．5。所有患者术后的随访过程中，安全性指数始终大于1。植入房角支撑型IOL的患者随访术后5年时，46％的患眼实际屈光度数与预期矫正度数在±0．50D以内，68％的患眼实际屈光度数与预期矫正度数在±1．00D以内。植入虹膜夹持型IOL的患者随访至术后1年时，78％的患眼实际屈光度数与预期矫正度数在±0．50D以内，100％的患眼的实际屈光度数与预期矫正度数在±1．00D以内。植入后房型IOL的患者随访至术后3个月时，95％的实际屈光度数与预期矫正度数在±0．50D以内，100％的实际屈光度数与预期矫正度数在±1．00D以内。房角支撑型IOL植入术后5年时角膜内皮细胞计数的减少与术前相比具有统计学意义（t=9．769，P=0．000），而植入虹膜夹持型IOL的患者在术后1年和植入后房型IOL的患者在术后3个月时的角膜内皮细胞计数与术前相比无统计学意义（t=1．180，0．583；P=0．249，0．566）。术后1个月内分别有16只眼出现高眼压，局部应用降眼压眼液后恢复正常。植入房角支�
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