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超声乳化白内障吸除联合青光眼黏弹剂小管扩张术的临床疗效观察

作者:姚克; 申屠形超; 徐雯; 陈佩卿; 章征超声乳化吸除术联合手术青光眼黏弹剂小管扩张术白内障小梁切除术

摘要:目的评价超声乳化白内障吸除折叠式人工晶状体(IOL)植入联合黏弹剂小管扩张术(V-P术)的安全性和有效性.方法收集28例(30只眼)因白内障合并原发性开角型青光眼行V-P术患者(V-P组)的临床资料,总结和分析患者的视力、眼压及手术并发症的发生情况,并与行超声乳化白内障吸除折叠式IOL植入联合小梁切除术(T-P术)的27例(28只眼)白内障合并青光眼患者(T-P组)进行比较.术后随访时间6个月.结果术后6个月,V-P组平均眼压为(14.65±2.70)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),较术前降低10.33 mm Hg,差异有显著意义(P=0.000);术后1周、1个月、6个月两组降眼压效果比较,差异均无显著意义(P=0.661,0.381,O.526).V-P组术后1周、1个月、6个月最佳矫正视力≥0.5的眼数占随访眼数的百分比分别为62.1%(18/29)、71.4%(20/28)及80.0%(24/30),与T-P组比较,差异均无显著意义(P=0.621,0.702,0.893).V-P组术中并发症包括小梁网Descemet膜穿破和Schlemm管刺破(各2只眼),术后24 h一过性眼压升高(4只眼),无其他严重并发症.T-P组术后并发症包括前房明显炎性反应(6只眼),少量前房出血和脉络膜脱离(各1只眼).结论V-P术疗效好、并发症少,可安全、有效治疗白内障合并原发性开角型青光眼.(中华眼科杂志,2004,40:291-294)

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