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自身免疫性视神经病临床研究

作者:张晓君; 彭静婷; 贾楠; 王越; 王光璐

摘要:目的观察自身免疫性视神经病的临床特点。方法回顾分析2006年1月至2007年12月我院自身免疫性视神经病住院患者58例的临床资料。通过眼科和神经内科常规检查,视野、自身免疫抗体、头颅MRI等检查,对入组患者视力损害特点、视神经外临床和临床下受累情况等进行分析总结。结果58例患者共93只眼受累,住院期间最差的最佳矫正视力(BCVA)在0.1以下者68只眼,占73.1%;伴有神经系统其他表现者10例,占17.2%;伴有神经系统外其他临床症状者14例,占24.1%。实验室检查结果显示ANA阳性者43例,占79.6%;其他异常抗体包括:抗干燥综合症抗原A或抗原B抗体、抗双链DNA抗体、抗组蛋白抗体、抗心磷脂抗体和HLA-B27。诊断符合系统性结缔组织病者20例,占34.5% ,其中以干燥综合征、系统性红斑狼疮和白塞病较为常见。伴有头颅MRI异常者32例,占55.2% 。住院治疗后BCVA明显好转者49只眼,占77.7%。结论自身免疫性视神经病视功能受累多较重。部分患者伴有其他系统以及神经系统其他部位损害的表现。部分为系统性结缔组织病累及视神经,其余多数表现为孤立性自身免疫性视神经病。

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中华眼底病

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