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葡萄膜炎合并黄斑囊样水肿的临床表现和治疗

作者:郑曰忠; 时冀川黄斑水肿荧光素血管造影术

摘要:目的探讨后葡萄膜炎患者并发黄斑囊样水肿(CME)的发生频率、临床表现和荧光素眼底血管造影(FFA)特征。方法自2002年7月至2005年6月,连续收集在我院行FFA检查的各类后葡萄膜炎患者67例106只眼,观察CME的临床表现。FFA特征和治疗效果。结果有18例患者28只眼(26.4%)出现CME改变。男7例,女11例,平均年龄(42.5±10.8)岁。FFA早期表现为黄斑区水肿遮挡脉络膜荧光而呈片状暗区,随之出现点片状渗漏,静脉期可见毛细血管扩张渗漏,后期可见荧光素蓄积在黄斑区各个小囊腔内,形成特有的花瓣状外观。18例患者分别给予糖皮质激素、非甾体抗炎药和碳酸酐酶抑制剂治疗后,黄斑水肿程度减轻,视力有不同程度改善。结论葡萄膜炎是一种严重影响视功能的眼病,其中CME明显致视力损害。早期发现和及时干预,可防止发生永久性视力损害。

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