作者：姜荔; 马志中cnvcme视网膜渗出患者继发黄斑囊样水肿活动性显著性
摘要：目的探讨渗出型老年性黄斑变性(AMD)患者继发黄斑囊样水肿(CME)的原因. 方法回顾性分析临床确诊的渗出型AMD患者140例171只眼的光相干断层扫描(OCT)检查结果,对其脉络膜新生血管(CNV)进行分类,并分析其与CME发生的关系. 结果 171只AMD患眼中,89只眼存在CME,占52.0%;82只眼无CME,占48.0%.有CME的患眼中,76只眼存在活动性CNV病变,占85.4%;13只眼已有盘状瘢痕形成,占14.6%.无CME的患眼中, 69只眼存在活动性CNV病变,占84.1%;13只眼有盘状瘢痕形成,占15.9%.有CME且同时存在活动性CNV病变的76只患眼中,结合型CNV 61只眼,占80.3%;Gass 2型CNV 14只眼,占18.4%; Gass 1型CNV 1只眼,占1.3%.视网膜下CNV(结合型+Gass 2型)占98.7%.无CME但有活动性CNV的69只患眼中,57只眼CNV是位于视网膜色素上皮(RPE)下的Gass 1型,占82.6%;12只眼为视网膜下CNV,占17.4%.有无CME两组之间视网膜下CNV的发生率比较,其差异有显著性的意义(χ2=99.5838,P=0.0000). 结论 CME发生与CNV侵入视网膜感觉层下生长密切相关,视网膜下CNV很可能是渗出型AMD继发CME的直接原因.
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