作者：高卿; 刘刚; 李学斌; 姜陆洋; 陈或心脏起搏器人工感染超声心动描记术经食管
摘要：目的探讨治疗起搏器相关感染行起搏装置拔除时使用杂交技术的必要性。方法选取2012年11月2013年11月期间因起搏器电极相关感染或电极穿孔在我院心脏中心就诊治疗的患者。以行杂交技术预防性开胸监测起搏电极拔除患者（预防性开胸组，n=16）为试验组，以单纯在经静脉拔除心内电极过程中全程使用食管超声监测的患者（食管超声监测组，n=16）为对照组，比较两组之间患者围手术期主要事件的发生情况及其预后。连续变量采用t检验分析。结果与对照组相比，试验组在围手术期发生重大事件（右心耳撕裂、三尖瓣大量反流）而须二次外科手术干预的比例，以及术后主要事件（呼吸机时间、监护时间、住院时间、死亡）发生率，差异无统计学意义（P〉0．05）。试验组手术时间要显著高于对照组[（3．47±1．83）h比（1．89±1．02）h，t=-3．010，P〈0．01]，但两组患者的住院总费用并不因为手术时问的改变而有所差异[（101270±55271）元比（97577±44551）元，t=-0．208，P〉0．05]。结论单纯为监测右心耳而行预防性开胸的杂交技术拔除起搏装置并不优于经食管超声监测。但单纯经静脉拔除电极时积极完善的外科准备非常必要。
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