作者:万伟; 王晶; 景红梅; 王继军; 刘彦; 赵伟...淋巴瘤非霍奇金胃肠系统临床研究预后治疗结果
摘要:目的探讨原发胃肠道非霍奇金淋巴瘤(PGI-NHL)的病理分型、预后因素和有效的治疗方式。方法回顾性分析我院110例PGI-NHL患者的临床资料,分析预后相关因子及各种治疗方式的疗效。结果110例患者男女比例1.56:1,中位发病年龄58.5岁。发病部位以胃为主,其次为小肠。弥漫大B细胞淋巴瘤(DLBCL)和黏膜相关淋巴组织淋巴瘤(MALT)是主要类型。可追踪病例75例,5年累积生存率62%,中位生存期36个月。单因素预后分析显示胃与肠道的NHL预后相似(P〉0.05),MALT型预后好于DLBCL型(P=0.003)。PGI—DLBCL中生发中心(GC)与non—GC的比例为1:2.82。3种主要的治疗方式中手术联合化疗与单纯手术、单纯化疗相比病死率最低。疾病进展死亡占总病死率的51.7%。结论本组PGI—DLBCL患者中non—GC比例升高,5年总体生存率较DLBCL总体生存率低;治疗应首选联合化疗,手术仅用于局部并发症的治疗及对巨块型病变的控制;系统性治疗后的患者仍需巩固维持治疗。
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