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血小板HLA供者库的建立和应用

作者:叶欣; 夏文杰; 付涌水; 陈扬凯; 邓晶; 丁...血小板功能缺陷血小板输注无效血小板相关抗体hla临床治疗非免疫因素供者出血倾向

摘要:血小板输注适用于预防和治疗血小板减少或血小板功能缺陷引起的出血,是临床上重要的支持疗法。然而患者在多次输注全血、红细胞、白细胞、血小板后可产生血小板相关抗体,导致血小板输注无效。临床上有些接受随机血小板输注的患者在输注,尤其是多次输注大剂量浓缩血小板和(或)单采血小板后,其血液内血小板计数增加值明显低于临床预期,甚至部分患者的出血倾向又重复出现,致使对患者的临床治疗出现困难。这种状态称之为血小板输注无效(PTR)或血小板无效性输注。PTR可以由免疫和非免疫因素引起。前者包括患者血清中存在的抗体和血小板膜上表达的抗原结合,从而加速血小板在体内破坏。

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