作者：李金范; 李甘地; 顾玲; 刘卫平; 李俸媛; ...间变性大细胞淋巴瘤间变性淋巴瘤激酶aktmtor
摘要：目的研究间变性大细胞淋巴瘤（ALCL）患者中间变性淋巴瘤激酶（ALK）及磷酸化AKT（p-AKT）、mTOR（p-mTOR）、4E—BP1（p-4E—BP1）和p70S6K（p-p70S6K）的表达特点、临床意义及相互关系。方法应用免疫组织化学EnVision法检测ALK蛋白及p-AKT、p-mTOR、p-4E—BP1、p-p70S6K蛋白的表达。结果81例ALCL患者中有51例（63．0％）表达ALK蛋白，30例（37．0％）不表达，ALK阳性患者预后优于阴性患者（P〈0．05）。71例患者中54例（76．1％）表达P—AKT，P—AKT的表达与ALK表达相关（P〈0．05）；57例（80．3％）表达p-mTOR，p-mTOR的表达与ALK、p-AKT表达相关（P〈0．05）；64例（90．1％）表达p-4E—BP1，66例（93．0％）表达p-p70S6K，p-4E—BP1及p-p70S6K的表达与p-mTOR表达相关（P〈0．05），与ALK、磷酸化p-AKT表达无关（P〉0．05）。p-AKT、p-mTOR、p-4E—BP1及p-p70S6K的表达与预后无关（P〉0．05）。COX比例风险回归分析表明ALK的表达、体质性症状对患者生存影响有统计学意义（P〈0．05），其中，ALK的表达对生存的影响最大。结论p-AKT、P—mTOR、p-4E—BP1和p-p70S6K在ALCL患者中均有表达，但在ALK阳性患者中表达率显著高于阴性患者。p-AKT、p-mTOR表达与ALK表达相关，提示在ALK阳性ALCL患者中存在AKT／mTOR通路的激活，但无明显的预后意义。
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