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以HAA方案诱导治疗成人初发急性髓系白血病疗效观察

作者:刘辉; 钱文斌; 麦文渊; 孟海涛; 佟红艳; ...白血病非淋巴细胞急性高三尖杉酯碱药物治疗联合

摘要:目的对1999年5月至2004年12月收治的80例成人初发急性髓系白血病(AML)患者,以HAA(高三尖杉酯碱、阿糖胞苷、阿柔比星)方案进行诱导治疗,探讨该方案治疗成人初发AML患者的有效性和安全性。方法初发AML患者80例以HAA方案诱导治疗,计算完全缓解(ca)率,并采用Kaplan—Meier方法评估患者的无复发生存(RFS)率,组间患者RFS差异用Log—rank检验。结果80例患者CR率为81%,其中1个疗程CR率为75%。除外4例早期死亡患者,76例患者中位随访时间为26(2—69)个月,3年预计总生存(OS)率为51%。对于达到CR的患者,3年预计RFS率为53%。按FAB分型分组,M5组CR率为74%,其CR患者的3年预计RFS率为75%,M1/M2组CR率为87%,其CR患者的3年预计RFS率为37%。按染色体核型分组,低危组、中危组与高危组的CR率分别为100%,83%和20%,其中低危组3年OS率为76%,中危组为50%,高危组的中位生存时间仅有6个月。结论HAA方案可以作为成人初发AML患者的首选方案。通过1~2个疗程的化疗,能够获得比较高的CR率以及RFS率。

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