作者:袁晓莉; 李桥川; 邹德慧; 赵耀中; 王亚非...淋巴瘤非霍奇金肿瘤治疗方案预后回顾性研究
摘要:目的 探讨高危侵袭性T细胞非霍奇金淋巴瘤(T—NHL)的临床特征、治疗与预后。方法 对国际预后指数(IPI)评分为中高危或高危的54例侵袭性T-NHL患者,按WHO分类标准分型,对其进行回顾性分析。结果 T淋巴母细胞淋巴瘤(TLBL)12例(22.2%),非特殊型外周T细胞淋巴瘤(PTCL—U)31例(57.4%),肝脾T细胞淋巴瘤(HSTCL)11例(20.4%)。IPI评分中高危12例(22.2%),高危42例(77.8%);其中侵犯骨髓49例(90.7%),侵犯脑膜7例(13.0%)。治疗总体反应率为86.5%,完全缓解率为67.3%,3年总生存(OS)率为16.0%;采取造血干细胞移植治疗的患者3年OS率为44.4%,明显高于化疗组(8.3%)。多因素分析显示治疗方案的选择、能否达缓解是影响预后的重要因素。结论 T—NHL是一组高度异质性肿瘤。中高危、高危T—NHL,尤其是PTCL—U和TLBL,虽然化疗反应率较高,但远期疗效很差,需要探索新的治疗方案,自体造血干细胞移植可能是较好的选择。
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