作者：高春记造血干细胞移植临床感染感染防治移植后自体外周血干细胞中性粒细胞减少临床表现不典型hsct
摘要：目前，感染仍是造血干细胞移植（HSCT）最常见的并发症，也是危及生命的主要原因之一。HSCT后感染与常规化疗所致的中性粒细胞减少并发的感染不尽相同。HSCT经历了比较典型的免疫抑制及其后逐渐恢复的过程，HSCT一般分为造血重建前期、造血重建后近期和远期三个阶段，在不同的阶段发生的感染各有其特点。虽然该划分不能确定明确的时间界限，但在临床感染的处理中有重要的指导意义。另外不同移植类型其移植后感染的发生情况也不相同，自体HCST后感染发生率明显较低，尤其近年来多采用自体外周血干细胞作为移植物，其造血恢复快，但比常规化疗的感染危险性高。HSCT过程中出现的感染，往往来势凶猛、发展迅速、病死率高，且临床表现不典型。所以HSCT过程中采取及时有效的感染防治措施非常重要。由于不同时期感染的发生情况有所不同，所以在采取防治措施时要综合考虑患者的情况加以分析判断。
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