作者：范志平; 杨凯; 孙竞; 徐丹; 张钰; 魏永强...造血干细胞移植造血重建免疫重建移植物抗宿主病
摘要：目的比较无血缘关系供者外周血干细胞移植和骨髓移植在造血重建、T细胞重建、感染、移植物抗宿主病（GVHD）及疗效等的差异。方法53例白血病患者中，21例接受无血缘关系供者外周血干细胞移植（PBSCT组），32例接受无血缘关系供者骨髓移植（BMT组）。统计分析二者移植后白细胞和血小板重建时间、T细胞重建、感染率、GVHD、白血病复发、无病生存（DFS）情况。结果PBSCT组和BMT组移植后白细胞重建时间分别为（12．43-t-3．67）天和（16．16±2．99）天（P〈0．01），血小板重建时间分别为（14．67±6．19）天和（21．23±8．25）天（P〈0．01）。PBSCT组和BMT组移植后1，3，6，9及12个月的T细胞重建差异无统计学意义。PBSCT组和BMT组移植后早期感染率分别为42．86％和53．13％（P〉0．05）。PBSCT组与BMT组急性GVHD的发生率分别为61．90％和71．88％（P〉0．05）；在可统计的患者中，慢性GVHD的发生率在PBSCT组和BMT组分别为47．06％和43．48％（P〉0．05）。PBSCT组与BMT组移植后分别有4例和2例复发，二者复发率差异无统计学意义（P〉0．05）；PBSCT组与BMT组移植后2年DFS率分别为（50．14±12．00）％和（59．81±8．99）％，二者差异也无统计学意义（P〉0．05）。结论无血缘关系供者PBSCT后的造血重建比BMT，但二者移植后T细胞重建、感染发生率、GVHD及DFS的差异均无统计学意义。
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