作者：杨帆; 陈虎; 刘广贤; 吕明; 冯凯; 张莺歌...配体fas穿孔素颗粒酶b移植物抗宿主病
摘要：目的探讨白血病患者造血干细胞移植后体内Fas配体（FasL）、穿孔素（Perforin）及颗粒酶B（Granzyme B）基因转录水平的动态变化与急性移植物抗宿主病（aGVHD）发生及发展的关系。方法应用竞争性定量RT—PCR方法检测17例白血病患者造血干细胞移植后Granzyme B、Perforin及FasL的基因表达水平。结合临床，分析FasL、Perforin及Granzyme B基因表达动态变化与aGVHD的相关关系。结果14例发生aGVHD的患者，诊断前与诊断时Granzyme B、Perforin和FasL基因表达水平分别为4．6±0．2，4．5±0．1，1．4±0．1和98．7±2．5，91．8±3．4，61．5±2．2，诊断时均比诊断前明显升高（P〈0．05）；Granzyme B、Perforin和FasL基因表达水平先于aGVHD临床症状出现升高的例数分别为13例、14例和12例，并可根据变化趋势提示aGVHD预后。结论aGVHD发生时Perforin、FasL、Granzyme B基凶表达水平明显升高。Perforin、FasL、Gralnzyme B基因表达水平在一定程度上能够预示aGVHD的发生，并可提示aGVHD严重程度及预后。
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