作者：李颖; 袁成录; 史春雷; 王玲; 于维松慢性再生障碍性贫血造血干细胞移植治疗外周血同基因丙型肝炎病毒穿刺细胞学检查抗人球蛋白试验含铁血黄素试验血常规检查全血细胞减少
摘要：患者，男，18岁，因乏力2年，加重2个月于2003年11月1日收住我院。2年前无明显诱因出现乏力，间断发热及齿龈出血，血常规检查示全血细胞减少，多部位骨髓穿刺细胞学检查及骨髓活检确诊为慢性再生障碍性贫血（CAA），服用康力龙／安雄、环孢菌素A及中草药等治疗，病情无好转，WBC（1．5—2．3）×10^9／L，Hb50—60g／L，BPC（7—30）×10^9／L。治疗期间曾输注血小板10U（未用滤器和照射）。近2个月乏力明显加重。入院时查血常规：Hb60g/L，RBC1．89×10^12／L，WBC2．3×10^9／L，淋巴细胞0．61，BPC20×10^9／L，网织红细胞0．007。抗人球蛋白试验、糖水试验、酸溶血试验、尿含铁血黄素试验均阴性。骨髓检查：有核细胞增生极度低下，粒系、红系比例明显减少，淋巴细胞比例相对增高，未见巨核细胞，骨髓小粒以非造血细胞为主。骨髓活检：骨髓增生极度低下，粒系、红系、巨核系细胞少见，脂肪组织丰富。肝、肾、心、肺功能正常；甲、乙、丙型肝炎病毒及巨细胞病毒等均阴性。
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