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小剂量左旋门冬酰胺酶安全性及药效性的初步研究

作者:吴梓梁; 陈福雄; 叶铁真; 赖永洪; 崔彦芹...左旋门冬酰胺酶白血病淋巴细胞急性药物评价

摘要:目的 探讨小剂量(1000U·m^-2·次^-1)左旋门冬酰胺酶(L-Asp)应用于小儿急性淋巴细胞白血病(ALL)的安全性与药效性。方法 对6例应用常规剂量(5000~10000U·m^-2·次^-1)L-Asp发生过严重不良反应的患儿,改用小剂量L—Asp,观察有无再出现同样或其他的不良反应。随机取5例ALL患儿应用小剂量L-Asp前后的28份血样本,通过反相高效液相色谱分析法检测血浆门冬酰胺(ASN)浓度。结果 应用常规剂量L—Asp发生过严重不良反应的患儿,改用小剂量L—Asp后未再发生类似或其他不良反应,应用L—Asp前,患儿血浆ASN水平除例4(4.91μmol/L)外,均高于5.00μmol/L,而在应用小剂量L—Asp后的7d内,患儿血浆ASN的水平除例3(3.70μmol/L)外,都降No.50μmol/L以下,即都能被降解到“完全缺乏”或“几乎完全缺乏”水平,并与应用常规剂量组所得结果相近。结论 应用小剂量L-Asp治疗小儿ALL,即使对阏用常规剂量L-Asp发生过不良反应的患儿也具有肯定的安全性,而且对小儿ALL具有较确切的药效性。

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