作者：麦玉洁; 李睿; 邹德慧; 王亚非; 赵耀中; ...患者总有效率中位生存期多发性骨髓瘤mm沙利度胺联合化疗存活长沙
摘要：目的探讨不同化疗方案对多发性骨髓瘤(MM)患者的治疗效果.方法回顾性分析了206例MM患者的治疗情况,对不同治疗方案的疗效进行比较.结果 200例药物治疗患者的中位生存期为30.5个月,3年和5年实际生存率分别为32.01%和15.8%.195例行常规化疗患者的总有效率为45.6%,其中完全缓解率14.9%(29例),部分缓解率30.8%(60例).联合化疗组的总有效率为50.3%,明显高于MP(马法兰和泼尼松)方案组的总有效率(30.4%)(P＜0.05);这两组的中位生存期分别为30.5个月和30.0个月、3年和5年生存率分别为35.0%和22.0%,16.7%和13.2%,差异无统计学意义(P值均＞0.05).合并干扰素治疗组的有效率为53.6%,中位生存期52.0个月,与未用干扰素治疗组(分别为34.4%,27.0个月)相比,有效率提高(P＜0.05)、生存期延长(P＜0.01).合并沙利度胺治疗的总有效率为65.5%.6例外周血造血干细胞移植患者有5例存活,平均生存期为(73.0±12.5)个月.结论联合化疗的有效率高于MP方案,但两组的总生存率差异无统计学意义.干扰素能使化疗有效率增加,中位生存期延长.沙利度胺也能够提高MM患者的治疗有效率.对于年龄较轻、一般状态较好的患者,自体干细胞移植可明显提高生存期.
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