作者：肖秀斌; 孙琪云; 郭梅; 乔建辉; 余长林; ...非清髓异基因造血干细胞细胞移植造血细胞嵌合体nast
摘要：目的研究非清髓异基因造血干细胞移植(NAST)早期造血细胞嵌合体变化规律,探讨分子植入(ME)与造血恢复、移植排斥的关系.方法应用短串联重复序列(STR)-PCR技术检测6例血液病患者NAST后外周血及骨髓中造血细胞嵌合体.结果NAST后5例早期移植成功的病例其外周血造血细胞嵌合体变化特点为:移植后1天(+1天)供者造血细胞嵌合比例为13%～60%,+7天嵌合比例均＞50%,+14天达到完全供者造血嵌合(FDC),+21～+28天嵌合比例稳定在80%～100%.这5例ME时间平均为+6天,较造血恢复时间提前5 d(P＞0.05).而1例在+7天嵌合比例＜50%,+14天为完全受者细胞,但其在+14天亦恢复自身造血.结论NAST早期造血细胞嵌合体检测及确定ME对判断植入、预测移植排斥具有重要意义.NAST后如+7天供者造血细胞嵌合比例＜50%、+14天仍未达到ME,预示着发生移植排斥的可能性较大.
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