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SinoSCORE对老年心血管外科病人的手术风险预测作用

心脏外科手术危险因素危险性评估老年人sinoscoreeuroscore

摘要:目的 评价中国冠状动脉旁路移植手术风险评分系统(SinoSCORE)在预测老年病人心脏手术后院内死亡的临床应用价值.方法 从2004年1月到2008年12月,数据库共纳入了来自中国的43个不同的医学中心的9445例65岁以上的老年病人,比较该组病人术前风险因子与SinoSCORE的来源数据库的术前风险因子的区别.通过计算每例病人的SinoSCORE累计积分,分别评价SinoSCORE对该组病人院内病死率的区分度和校准度.结果 老年病人的年龄、性别、慢性肺病、外周血管病、病变冠脉支数、合并肺高压及合并瓣膜手术较SinoSCORE来源数据库差异有统计学意义,但SinoSCORE仍可以很好地预测老年病人的院内病死率,模型表现出很好的校准度(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,P=0.45)和区分度(ROC曲线下面积,0.73,P<0.01).结论 SinoSCORE可以用来预测老年病人心脏外科手术后院内死亡.

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中华胸心血管外科

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