作者:郭惠明; 吴若彬; 肖学钧; 郑少忆; 卢聪; ...心脏外科手术危险性评估sinoscore危险因素广东病人
摘要:目的 评价中国冠状动脉旁路移植手术风险评分系统(SinoSCORE)在预测广东病人心脏手术后院内死亡的临床应用价值.方法 2004年1月到2008年12月,广东心血管病研究所2462例成人心脏病病人接受冠状动脉旁路移植或者瓣膜手术进入注册登记数据库.比较该组病人与SinoSCORE的来源数据库的术前风险因子的区别.通过计算每例病人的SinoSCORE累计积分,分别评价SinoSCORE对该组的病人院内病死率的区分度和校准度.结果 广东病人的性别、吸烟、糖尿病、高脂血症、高血压、脑卒中、慢性肺病、心血管手术史、房颤/房扑、左主干、合并肺高压、合并冠脉手术及合并瓣膜手术较SinoSCORE来源数据库差异有统计学意义,但SinoSCORE仍可以很好地预测广东病人的院内病死率,模型表现出很好的校准度(Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,P=0.34)和区分度(ROC曲线下面积,0.84,P<0.01).结论 SinoSCORE可以用来预测广东病人心脏外科手术后院内死亡.
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