作者：李继勇; 张健群; 张富恩; 何以华二尖瓣脱垂腱索心脏外科手术线圈测量器
摘要：目的 总结采用人工腱索线圈技术治疗二尖瓣前叶脱垂的经验.方法 2008年1月至2009年8月,8例二尖瓣前叶脱垂病人中男5例,女3例;年龄28～68岁,平均（56.0±8.9）岁.心功能（NYHA）Ⅱ级2例,Ⅲ级6例.二尖瓣前叶腱索断裂7例（其中腱索断裂合并延长2例）,腱索延长1例.A1区域脱垂3例,A2 区脱垂2例,A2合并A3区脱垂3例;合并二尖瓣后叶腱索断裂2例,1例合并三房心.左室舒张末直径53～62 mm,平均（57.2±3.8）mm,射血分数（EF）0.60～0.68,平均0.63±0.02.心胸比率0.52±0.17.术中采用测量器测量腱索长度,并在测量器上制作人工腱索线圈,固定在乳头肌和瓣叶游离缘.结果 手手术死亡.1例男性病人术后第2天出现血红蛋白尿,经过碱化尿液、利尿、激素等治疗后改善.出院前复查超声心动图显示少量反流1例,微量反流7例.术后左室舒张末直径42～51 nm,平均（47.1±2.2）mm,较术前明显改善.出院后常规抗凝治疗3个月.术后随访1～19个月,平均（8.2±4.3）个月,少量反流1例,无或微量反流7例.心功能Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,较术前明显改善.结论 人工腱索线圈治疗二尖瓣前叶脱垂近期效果确切、容易复制.
注：因版权方要求，不能公开全文，如需全文，请咨询杂志社
