作者：戴为民; 杨博; 初向阳; 孙玉鹗; 王钰琦; ...胸腔镜检查肺切除术胸外科手术电视辅助
摘要：目的 总结胸腔镜下肺叶切除术中常见问题的预防和处理方法.方法 2007年6月至2009年12月,通过胸部3个微小切口,共行胸腔镜下肺叶切除术96例.其中右肺上叶切除28例,右肺中叶切除7例,右肺中、下叶切除3例,右肺下叶切除19例,左肺上叶切除12例,左肺下叶切除27例.结果 手术顺利,无围手术期严重并发症及死亡,术中常见问题包括：手术切口及血管出血、胸膜腔广泛粘连、支气管断端漏气.中转开胸4例.手术平均（180±59）min,出血量平均（191±92）ml,2例输血.术后平均胸腔引流（4.6±2.4）天,术后平均住院（8.0±3.2）天.术后病理原发性肺癌85例,硬化性血管瘤3例,支气管扩张3例,结核球2例,隔离肺2例,霉菌球1例.结论 熟练掌握术中常见问题的预防和处理,有助于开展全胸腔镜下肺叶切除术.
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