作者：韩炳强; 姜格宁; 丁嘉安; 王海峰; 何文新...肺肿瘤腺癌细支气管肺泡肺外科手术预后肿瘤复发局部
摘要：目的 比较Ⅰ期细支气管肺泡癌（BAC）和腺癌（non-BAC）的临床特点、复发转移以及预后.方法 回顾性分析1997～2001年期间接受手术治疗的56例Ⅰ期细支气管肺泡癌和169例Ⅰ期腺癌资料,对比两者的生存期以及复发转移情况.结果 全组225例1、3、5年生存率分别为94.7%、83.5%、61.2%,细支气管肺泡癌较同期腺癌显示出更好的生存期（x2=6.36,P=0.012）,术后复发主要发生在胸腔内;而腺癌术后胸内复发与胸外转移率基本相等.两组间胸内复发和胸外转移率差异有统计学意义（x2=8.85,P=0.004）.细支气管肺泡癌病人中有和无症状者5年生存率分别为58.0%和90.5%（x2=7.28,P=0.007）;腺癌中有和无症状病人5年生存率分别为52.6%和70.9%（x2=6.07,P=0.014）.同时单因素分析显示,病人性别、年龄（〈60岁和≥60岁）、肿物生长部位（双肺上叶和双肺中、下叶）以及吸烟状况无论在BAC组还是腺癌组均与病人的生存期无关（P〉0.05）.结论 Ⅰ期细支气管肺泡癌预后优于Ⅰ期腺癌,其术后复发多发生在胸腔内;腺癌术后胸内复发与胸外转移率基本相等.早发现早治疗均可提高生存期.
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