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二次冠状动脉旁路移植术的临床疗效

作者:穆军升; 张健群; Cloud; Deville; Colonn...冠状动脉分流术再手术

摘要:目的评价二次冠状动脉旁路移植术的临床疗效。方法51例病人(占医院同期进行冠状动脉旁路移植术病人的2.5%)进行二次冠状动脉旁路移植术,距首次手术(15.1±5.8)年。10例采用非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG),41例采用体外循环冠状动脉旁路移植术(CABG)。正中切口43例,左胸侧切口8例。结果3例行CABG病人手术后呼吸衰竭,需呼吸机辅助。所有病人住ICU(2.2±0.7)天,住院(9.2±2.4)天。术后死亡2例(3.9%),采用OPCABG和CABG者各1例,死亡原因分别为急性心肌梗死、低心排血量综合征和呼吸功能衰竭、重症肺炎。完全再血管化44例,其中行OPCABG者6例,CABG者38例。部分再血管化7例,行OPCABG者4例,CABG者3例。结论CABG和OPCABG行二次冠状动脉旁路移植术均安全,疗效满意,能达到完全再血管化的目的。

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