作者：木拉提·米吉提; 李立勇; 兰智新; 于鹏; ...主动脉疾病心脏外科手术右心房分流术治疗方法
摘要：目的总结右心房分流术在主动脉根部手术中的应用体会。方法1995年11月至2008年3月，69例主动脉根部手术中，26例主动脉根部出血的病例行右心房分流术，其中马方综合征致主动脉夹层7例，主动脉根部瘤19例。单纯升主动脉破口6例，多发性破口3例，夹层均可见不同程度的积血及血栓。采用全麻、低温、体外循环下手术，股动脉右心房插管低温体外循环20例，右锁骨下动脉、右心房插管低温体外循环加选择性顺行脑灌注深低温停循环3例，右侧股动脉、右心房插管低温体外循环加深低温停循环2例，股静脉、右锁骨下动脉插管加深低温停循环1例。均采用进口涂层螺纹带瓣管道。21例行主动脉Bentall手术，5例行升主动脉加部分弓置换者采用深低温停循环。12例心脏复跳后主动脉根部出血行右心房分流术，14例为常规预防性行右心房——右心耳分流术。结果26例均治愈出院，随访5个月-11年无早期及远期出血，无行右心房分流术所致的各种并发症。心功能（NYHA）Ⅰ-Ⅱ级，均正常工作及生活。结论右心房分流术在主动脉手术中能有效预防主动脉根部出血，使主动脉根部的手术安全性明显提高，且能有效防止主动脉根部出血所致的各种并发症，提高手术功率。
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