作者：任长伟; 许尚栋; 黄方炯; 杜嘉会; 李宇; ...主动脉疾病支架心脏外科手术
摘要：目的探讨胸主动脉的解剖特点，以证明B型主动脉夹层病人主动脉弓直径与降主动脉真腔直径存在显著差异。方法20名健康成年人为对照组，接受计算机x射线断层血管造影（erA）测量主动脉弓直径（近端西）和降主动脉中段直径（远端中）。病程小于1个月的急性组23例和病程大于2年的慢性组19例病人均接受了主动脉夹层腔内修复术，利用术中的数字减影（DSA）和术前、术后的CTA，测量主动脉弓直径（近端西）和降主动脉中段真腔直径（远端中）。分别计算3组的渐细率[（近端中-远端垂），近端垂）×100％]。结果对照组的CrA渐细率为（13．0±4．7）％。急性组DSA和CTA的渐细率分别为（23．6±11．3）％和（21．9±12．1）％。慢性组DSA和CTA的渐细率分别为（31．5±13．6）％和（30．1±11．4）％。结论在急性和慢性B型夹层病人中，主动脉弓直径显著大于降主动脉真腔直径。在B型主动脉夹层腔内修复术中使用渐细型覆膜支架是一个更合理的选择。
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