作者:刘胜中; 王雪海; 甘崇志; 丛伟; 舒骏; 耕...升主动脉破裂刀刺伤救治胸腔大量积液呼吸动度静脉滴注spo2锁骨中线
摘要:病人男,21岁。左胸刀刺伤4余小时。查体:呼吸26次/min,心率132次/min,血压105/60mmHg(13.3/8.0kPa,积极输液及静脉滴注多巴胺的情况下),SpO2 0.97。急性痛苦病容,全身皮肤湿冷,15唇苍白,气管明显右偏,左前胸壁第2肋间隙近锁骨中线处见一长约2.5cm的刀刺伤口,己清创缝合。左侧胸壁呼吸动度降低,语颤减弱,叩浊,左肺呼吸音消失。心音低顿、遥远。CT及X线胸片均提示“左侧胸腔大量积液,左肺组织被明显压缩,纵隔影增宽并向右侧明显移位,心包积液”。
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