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外伤性右主支气管完全断裂1例

作者:汪胜来; 余发全; 郑书伟; 许世江; 金海气管完全断裂外伤性纤维支气管镜检查全身静脉复合麻醉严重呼吸困难置胸腔闭式引流右侧气胸双腔气管插管

摘要:病人男,29岁。因农用车翻车、水箱破裂,头面部、躯干及右上肢多处浅Ⅱ度至深Ⅱ度烫伤2h,面积约30%。查体:严重呼吸困难,加次/min,颈、胸部皮下气肿,以右胸最明显,右侧呼吸音完全消失,紧急放置胸腔闭式引流,持续有大量气体逸出,左侧呼吸音正常。胸部X线示皮下气肿明显,右侧气胸,右侧肺门有“坠落征”(图1)。由于伤者严重呼吸困难,未行胸部CT及纤维支气管镜检查。2007年9月在全身静脉复合麻醉下急诊行开胸探查,插双腔气管插管。

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中华胸心血管外科

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