作者:范慧敏; 卢蓉; 马亮; 李杨; 刘中民心肌病扩张型心脏瓣膜假体植入心脏外科手术干细胞移植
摘要:目的探讨瓣膜手术联合自体骨髓干细胞移植术对扩张型心肌病治疗效果。方法2003年3月至2006年10月,选择8例扩张型心肌病病人,男5例,女3例;年龄15~56岁。术前射血分数(EF)0.15~0.32,平均0.26±0.08。心功能(NYHA)Ⅲ级4例;Ⅳ级4例。术日取病人自身骨髓50ml,分离自体骨髓干细胞。5例行瓣膜置换术,3例行瓣膜成形术;瓣膜手术后,取培养的自体骨髓干细胞,左心室心肌内注射。结果全组无手术死亡,未发生严重手术并发症。随访12~42个月,平均18个月。术后6个月内EF改变不明显,但心功能明显改善,生活质量明显提高。术后1年EF开始改善。超声组织多普勒以及DISA心肌灌注,代谢显像显示心脏功能术后明显改善。结论联合应用瓣膜手术加自体骨髓干细胞移植术可能改善扩张型心肌病治疗效果。
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