作者：汤义军; 王朝阳; 董耀众; 王成德肺气肿肺肿瘤食管肿瘤肺切除术
摘要：目的评价在肺或食管肿瘤手术中同期行肺减容术（LVRS）的可行性和效果。方法45例肺肿瘤和37例食管肿瘤病人，随机分为甲组和乙组，甲组在肿瘤切除手术中同期行开胸侧LVRS，根据术前胸部CT、灌注通气肺扫描结果，确定肺无功能区，切除一侧肺叶的20％～30％；乙组为单纯肿瘤切除术组。随访6～12个月，对比手术前、后肺功能、血气、呼吸困难指数、6min行走距离（6MWD）等指标。结果两组均无围术期死亡，术后FEW1、PaO2、PaCO2、呼吸困难指数以及6MWD甲组病人较术前改善，乙组较术前变化不明显或有轻度下降。结论对合并肺气肿的肿瘤病人，同期LVRS不仅增加了病人的手术机会，而且提高了病人术后生活质量。LVRS扩大了肿瘤病人的手术适应证。
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