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大网膜经食管裂孔疝入胸腔误诊1例

作者:张廷平食管裂孔疝大网膜纵隔占位病变上腹部疼痛纵隔脂肪瘤mri检查误诊胸腔

摘要:病人 女,45岁。咳嗽、胸闷及上腹部疼痛4个月,无发热、咯血、进食异常等。X线胸透时发现纵隔占位病变。胸部CF检查示右后下纵隔8.0cm×4.2cm大小低密度团块影,位于食管右侧、心包后方,边缘光滑,无空洞、钙化及分叶;食管向左轻度移位,Cr值为-62Hu。Cr强化病变无明显增强,仅右侧边缘血管呈点状强化。诊断为纵隔脂肪瘤,未手术。2个月后胸部MRI检查示右后纵隔内第8~10胸椎右前侧见异常信号团块,冠状位呈“,”形,T1W1、T2W1均呈高信号,边缘光滑,信号均匀,病变下部变细向腹部延伸。诊断右后纵隔脂肪瘤。

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中华胸心血管外科

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