作者：陈欣欣; 张镜芳; 庄建; 陈寄梅; 岑坚正; ...主动脉缩窄心脏缺损先天性心脏外科手术
摘要：目的探讨经胸骨正中切口一期矫治小儿主动脉缩窄（CoA）及合并畸形的手术方法和治疗效果。方法2002年6月至2005年8月手术治疗CoA及合并畸形36例，其中男27例，女9例；年龄18d～8岁，平均（14．3±9．5）个月，其中小于1岁27例，小于3月龄18例；体重3～23kg，平均（6．6±3．0）kg。有症状的婴儿型27例，无症状的大儿童型8例，经左胸切口矫治CoA后再狭窄1例；合并室间隔缺损、动脉导管未闭、房间隔缺损、主动脉弓发育不良、完全性大动脉转位及主动脉瓣下狭窄等心内畸形。36例均经胸骨正中切口以扩展端端吻合术一期矫治CoA及合并畸形。结果手术死亡1例，系术前反复心力衰竭及充血性肺炎，术后15d死于心肺功能衰竭。35例随访4～36个月，晚期死亡1例。生存34例恢复良好，无再缩窄发生。结论经胸骨正中切口一期矫治CoA及合并畸形效果良好；扩展端端吻合法是一种值得推荐的技术。
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