作者：马方; 杨琳; 颜玮肺气肿肺切除术超声心动描记术多普勒彩色心室功能右
摘要：目的探讨肺减容术治疗慢性阻塞性肺气肿（COPD）对右心功能的影响。方法应用彩色多普勒超声技术，分别于术前、术后5～7d、术后12～14d、术后1个月、3个月测定26例接受肺减容术病人的右心收缩、舒张功能。结果右心收缩功能：术后5～7d心率（HR）、右心每搏输出量（RVSV）、右室射血分数（RVEF）、右室面积变化指数（FAC）降低（P〈0．01）；肺动脉平均压（PAP）、总肺血管阻力（TPR）增加（P〈0．05），术后12～14d上述指标除RVEF外与术前比较无统计学差异。术后3个月RVEF与术前比较无统计学差异。右室舒张功能：术后5～7d舒张早期快速充盈峰值流速（E），E峰流速积分（ETVI）、E／A下降，舒张晚期快速充盈流速（A），A峰流速积分（ATVI）增加（P〈0．01），术后3个月除E／A外与术前比较无差异。结论肺减容术后右心血流动力学指标可出现短暂变化，术后5～7d右心泵功能、舒张功能下降，肺动脉压及总肺血管阻力升高；收缩功能很快恢复，舒张功能恢复较慢。
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