作者：何泽锋; 王建军; 王家顺; 潘永成; 李劲松...食管失弛症胸腔镜食管胃接合处胸外科手术电视辅助
摘要：目的探讨电视胸腔镜辅助下Heller手术治疗贲门失弛缓症的可行性、手术方法及疗效。方法2001年3月至2005年12月，19例贲门失弛缓症病人行胸腔镜辅助下HeUer手术。结果无中转开胸者，无严重并发症，无死亡病例。手术时间（109．5±7．5）min，胸腔引流（2．5±0．5）d，术后住院（6．5±0．5）d。术后1年以内和1年后病人症状评分由术前2．7±1．1降为1．6±0．7和1．7±0．8，食管末端直径由术前（6．1±1．7）cm降为（4．0±1．1）cm和（3．8±1．1）cm，食管下段括约肌压力（LESP）由术前（28．9±4．1）toniHg降低到（20．1±3．6）mmHg和（19．9±3．3）mmHg，食管末端pH由术前3．4±0．9上升至4．9±1．3和5．0±1．3，同术前相比，4项差异均有统计学意义（P〈0．05），而术后远期（〉1年）与近期（≤1年）相比差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论胸腔镜辅助Heller手术技术可行、疗效肯定，值得在有条件的医疗单位推广，但其长期疗效和抗反流作用仍需要大规模的病例和长期随访观察。
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