作者：李乃斌; 张世范; 王云杰; 陆文胜; 刘惠萍...食管肿瘤血气分析呼吸窘迫综合征成人多器官功能衰竭平原高原
摘要：目的 探讨食管癌围术期平原地区和中度高原地区（1 517 m）多器官功能指标参数的变化规律.方法 按统一标准对44例拟行开胸食管癌切除胃食管吻合术病例,根据所在地区分为平原对照组（FCG,8例）、中度高原对照组（MCG,20例）和中度高原肺保护组（MTG,16例）,FCG组和MCG组均按常规进行围术期肺功能检查、呼吸道准备.MTG组除上述常规准备外另于术前每日2次服用复方红景天胶囊2粒.3组均按计划采集术前、术后1、3、5 d血气和多器官生化指标.结果 术前和术后3组的血气差异均有统计学意义,P＜0.01,其他多器官功能指标术前差异无统计学意义,P＞0.05,但术后1、3、5d MCG和MPG的变化也明显重于FCG,P＜0.05.结论 同类手术,手术前、后多器官功能指标参数有随海拔上升而加重的趋势,其中尤以血气指标较显著,提示海拔≥1 517 m时在评估病情发展,判别ARDS/MODS诊断标准上是一个有意义的分界线,值得临床参考.
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