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非体外循环多支血管病变急性心肌梗死的外科治疗

作者:谷天祥; 王春; 章志伟; 修宗谊心肌梗塞冠状动脉分流术外科治疗体外循环多支血管病变

摘要:目的探讨不停跳非体外循冠状动脉旁路移植术(OPCAB)治疗急性心肌梗死(AMI)多支血管病变的可行性及临床体会.方法61例AMI病人施行不停跳非体外循环冠状动脉旁路移植术.平均年龄(64.8±7.2)岁,术前持续心绞痛,静脉滴注硝酸酯类药物缓解不明显,心肌酶升高(3.5±1.8)倍,肌钙蛋白升高(10.9±4.1)倍.随访12~24个月,平均(15.7±3.1)个月.结果AMI发生到OPCAB完成的平均间隔(115.8±15.1)h,平均远端吻合口(3.4±0.7)个,病死率3.28%(2/61例).术后心绞痛消失,心功能恢复.结论急性心肌梗死多支血管病变应用非体外循环不停跳技术可以取得良好的治疗效果,手术死亡率及并发症明显降低.

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