作者：刘迎龙; 胡盛寿; 沈向东; 李守军; 王旭; ...完全性大动脉转位大动脉调转术先天性心脏病连接异常心室治疗矫正性大动脉转位
摘要：目的总结动脉调转术(ASO)治疗心室大动脉连接异常的先天性心脏病(先心病)手术疗效.方法 2000年1月至2004年8月,60例病儿实施ASO,早年(2000.1～2003.5)42例,近期(2003.6～2004.8)18例;其中完全性大动脉转位(TGA)49例、Taussig-Bing畸形7例、矫正性大动脉转位(ccTGA)4例;年龄1～6个月15例、7～12个月14例、1～3岁6例、＞3岁6例,其中＞6月龄的TGA/VSD或TGA/PDA 18例.行大动脉调转术,同期矫治合并畸形;ccTGA病儿先行心房转流术,后行ASO.结果全组手术死亡10例(16.7%),其中早年9例(21.4%)、近期1例(5.6%),死亡率明显下降(P＜0.05).生存病儿随访0.5～56.0个月,心功能恢复良好,无死亡及并发症.结论 ASO应用于TGA、Taussig-Bing畸形以及ccTGA能取得良好的手术结果.针对国内TGA/VSD或TGA/PDA病儿就诊较晚、年龄较大,肺动脉压力较高等特点,如心导管检查显示肺小动脉阻力不高,ASO仍可获得满意的疗效.
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