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法洛四联症合并完全房室间隔缺损手术方法探讨

作者:方敏华; 汪曾炜; 朱洪玉; 张仁福; 宫汉东...心间隔缺损房室间隔缺损手术方法法洛四联症右心室流出道低心排血量综合征补片修复心内矫治术术后早期死亡

摘要:目的探讨法洛四联症合并完全房室间隔缺损(TOF-AVSD)心内矫治的手术方法和效果.方法 1985年1月至2004年10月,TOF-AVSD心内矫治术16例中男7例,女9例;年龄2~16岁,平均(8.1±3.8)岁.采用右房、右心室纵切口,前7例采用3块补片;后9例用2块补片修复房室间隔缺损,左侧房室瓣裂隙采用间断缝合,右心室流出道用跨瓣补片加宽.结果术后早期死亡4例,前7例死亡3例;后9例死亡1例.死因为严重低心排血量综合征3例,灌注肺1例.8例随访2个月至13.5年.心功能I或II级,无临床症状.结论采用右房、右心室纵切口,2块补片修复房室间隔缺损,常规间断缝合左侧房室瓣裂隙,跨瓣补片加宽右室流出道可取得较良好的疗效.

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中华胸心血管外科

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