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2058例左胸颈两切口食管癌切除术

作者:杨瑞森; 王国范; 张百江; 李道堂; 罗景玉...食管癌切除术切口术后癌发生残端癌并发症淋巴结转移率优点分组

摘要:目的探讨左胸和颈两切口食管癌切除术的手术适应证及其并发症的防治.方法回顾性总结分析1992年1月至2002年12月间2 058例左胸、颈两切口食管癌切除术的临床资料.结果术后痊愈出院2 025例,临床治愈率为98.40%,围手术期死亡33例(1.60%).术后病理证实淋巴结有转移者895例,总转移率为43.49%,分组标记证实颈、胸、腹3组淋巴结转移率分别为5.12%(107/2 058例)、42.50%(875/2 058例)、21.19%(436/2 058例).残端癌发生率为1.51%(31/2 058例).术后心电图异常者较术前增加20.11%(413/2 058例),其他并发症发生率为16.21%(334/2 058例).随访1 870例,随访率90.86%.术后总的3、5年生存率分别为61.22%(895/1 462例)、36.45%(384/1 053例).结论左胸、左颈两切口食管癌切除术具有食管癌病灶切除彻底,残端癌发生率低,可同时清除颈、胸、腹3组淋巴结,严重并发症少等优点.

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中华胸心血管外科

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