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225例左主干狭窄冠状动脉旁路移植术

作者:黄方炯; 叶穗晖; 杨禁非; 孙东; 吴强; 于...左主干狭窄冠状动脉旁路移植术外科治疗主动脉球囊反搏体外循环

摘要:目的总结冠状动脉左主干狭窄(LMS)的外科治疗效果和临床经验.方法l999年1月至2003年6月,225例LMS病人接受了冠状动脉旁路移植术(CABG).平均年龄63.4岁.左室射血分数(LVEF)≤0.30 11例.6例急诊手术,其中3例术前放置主动脉球囊反搏(IABP).76例在常规体外循环下手术;149例应用非体外循环不停跳技术,术中改为体外循环5例.其中13例全动脉化、3例全静脉化旁路移植术.结果平均术前住院2.3 d.平均每例远端吻合口2.95个.死亡13例(5.78%).结论尽管LMS是预示CABG术后死亡率的独立危险因素,但CABG现在仍是其治疗的第一选择,且是安全、有效的方法.

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中华胸心血管外科

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