作者:黄雪珊; 陈良万; 潘禹辰; 林峰; 王齐敏; ...心脏移植心肌病肥厚性免疫耐受栓塞胆固醇
摘要:目的 探讨原位心脏移植治疗肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)的经验和疗效以及移植后心肌再肥厚分析。方法 9例晚期HCM患者接受同种异体原位心脏移植,男7例,女2例,采用免疫诱导方案,维持治疗采用环孢素A+霉酚酸酯+泼尼松三联方案。结果 1例移植后因肾动脉栓塞发生急性肾功能衰竭、急性排斥反应,行持续肾脏替代治疗及冲击治疗后好转,移植后32个月心跳骤停死亡。1例并发额顶叶脱髓鞘病变经内科治疗后好转。8例长期存活,3例移植后半年发现心肌再肥厚,未发现移植物血管病。结论 心脏移植是治疗晚期HCM的最佳方法之一,临床疗效良好,移植后心肌再肥厚可能与心肌微环境等有关。
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