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急性心肌梗死合并心原性休克47例治疗和死亡原因分析

作者:莫安胜; 林辉; 王风; 林英忠; 温绍科; 周...心肌梗死休克心原性治疗结果

摘要:目的评价急性心肌梗死合并心原性休克47例患者的临床疗效,寻求降低病死率、改善预后的措施。方法回顾性分析2002年1月至2007年5月共47例心肌梗死合并心原性休克患者,运用心血管活性药物、主动脉内球囊反搏(IABP)、介入手术或冠状动脉旁路移植术的治疗效果。结果IABP治疗47例(100%),再血管化治疗41例(87.3%),死亡17例(36.2%)。经药物和IABP治疗,在接受再血管化前死亡的患者占死亡数的35.3%(6/17),再血管化后死亡的患者占死亡数的64.7%(11/17)。死于心功能衰竭者9例,死于。肾功能衰竭和呼吸功能衰竭者8例。11例出现急性。肾功能衰竭的患者全部死亡。急性。肾功能衰竭(r=0.734,P=0.000)、急性呼吸功能衰竭(r=0.606,P=0.000)和糖尿病(r=0.372,P=0.012)与死亡有相关关系。结论尽管急性心肌梗死合并心原性休克的治疗有了很大的发展,但病死率仍然较高,主要死因是急性心力衰竭、急性。肾功能衰竭和急性呼吸功能衰竭。要进一步降低急性心肌梗死合并心原性休克患者住院病死率,可能需要更好的循环辅助装置及加强重要器官的保护。

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