作者：于路; 姜文兵; 傅国胜; 秦光明; 王俊宏; ...冠状动脉疾病白细胞介素8溶血磷脂酸分泌型磷脂酶a2
摘要：目的了解冠心病患者分泌型磷脂酶A2（sPLA2）的变化，并通过测定IL-8、LPA等相关细胞因子，对sPLA2的作用机制进行初步探讨。方法冠状动脉造影确诊的262例患者，其中急性冠脉综合征（ACS）110例，稳定性冠心病（SCHD）63例，正常患者89例，分别测定sPLA2、白细胞介素8（IL-8）、高敏C反应蛋白（hs-CRP）和溶血磷脂酸（LPA）水平，并进行对比分析。结果冠心病患者sPLA2[（68±17）U／ml]、IL-8[（182±80）pg／ml]以及LPA[（2．85±0．36）μmol／L]均明显高于对照组[sPLA2：（55±12）U／ml，IL-8：（119±33）pg／ml，LPA：（2．34±0．36）μmol／L，均P〈0．01]，其中ACS组的sPLA2[（71±18）U／ml]、IL-8[（195±78）pg／ml]也踢显高于SCHD组[sPLA2：（63±12）u／ml]，IL-8：[（159±79）pg／ml，均P〈0．01]；sPLA2与IL-8（r=0．203，P=0．007）、LPA（r=0．658，P〈0．01）、hs-CRP（r=0．231，P=0．005）均呈正相关；sPLA2≥63．75U／ml时，患冠心病的相对危险度为6．248（P〈0．01）。结论冠心病患者sPLA2明显升高，它可能与IL-8共同参与冠心病的炎症发展过程，并与下游相关产物LPA进一步加速其进展。提示sPLA2升高是冠心病的独立危险因素之一。
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