抑郁情绪对维持性血液透析高血压患者血压晨峰的影响

作者：胡芳芳; 党勇; 王勇; 李晓燕; 陈慧娜; 高...抑郁维持性血液透析血压晨峰

摘要：目的探讨抑郁情绪对维持性血液透析 （ maintenance hemodialysis, MHD ）高血压患者血压晨峰（ morning blood pressure surge, MBPS）的影响。方法前瞻性选取MHD高血压患者67例作为研究对象，采集相关临床资料和实验室检查资料，动态血压检测仪记录24h血压，采用自评抑郁量表 （ self-rating depression scale, SDS）测定患者抑郁情绪，Logistic回归分析晨峰血压增高的独立危险因素。结果（1）非晨峰血压增高组抑郁情绪患者14例（35．0％），晨峰血压增高组抑郁情绪患者18例（66．7％），差异有统计学意义（χ2=6．479，P=0．011）。（2）年龄（r=0．247，p=0．044）、24h收缩压（r=0．284，P=0．020）、24h舒张压（r=0．278，P=0．023）、空腹血糖（r=0．293，P=0．039）、低密度脂蛋白胆固醇（r=0．345，P=0．016）、SDS标准分（r=0．276，P=0．024）与MBPS呈正相关。（3）SDS标准分（OR=1．101，95％CI=1．018-1．191，P=0．016）、24h收缩压（OR=1．070，95％CI=1．007-1．136，P=0．028）、空腹血糖（OR=2．127，95％CI=1．118-4．049，P=0．022）是晨峰血压升高的危险因素。结论抑郁情绪、24h收缩压、宇喧血糖能够增加MHD高血压患者晨峰血压升高的风险。

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